平成27年度 長崎県島原病院 病院指標

内科（総合内科）は各専門科の枠を超えて、いくつもの病気に対しバランスをとりながらトータルケアの実践を目指しています。

地域がん診療連携拠点病院の呼吸器内科として、島原半島を中心とした長崎県南地域の数多くの肺癌患者さんの内科的診療にあたっており、肺癌患者さんは合計で447名ありました。病病連携、病診連携により在院日数も短縮でき、地域で安心して治療が受けられています。また、管理栄養士が中心となって、抗がん剤治療で食欲が低下した患者さんの特別メニューを作成し、個別にもきめ細かな対応に努めています。肺癌以外にも中核病院として、肺炎・気管支炎・細気管支炎101名、誤嚥性肺炎36名、気胸34名、間質性肺炎23名など、地域の医療機関で専門的な検査や治療が必要な患者さん診療しています。呼吸療法認定士の資格をもつ2名の理学療法士を中心に、COPDなどの慢性呼吸不全や肺癌術後などの患者さんの呼吸リハビリテーションを積極的に行っています。呼吸器疾患に対して専門的知識をもつ医師、看護師、MEなどの医療スタッフからなる呼吸サポートチームも活動し、重症肺炎などで人工呼吸器を装着した患者さんなどの診療も支援しています。

DPCコードで分類された疾患としては表記のとおりとなりますが、実際の消化器器内科へ入院となる疾患の上位としては、大腸癌（EMR含む）123例、大腸ポリープ（癌以外）111例、膵癌35例、胃癌（内視鏡的切除含む）31例の順となっています。

予定入院は狭心症等の虚血性心疾患が大部分を占めています。
緊急入院では心不全が最多で他に急性心筋梗塞の治療を行っています。

島原半島内唯一の血液専門医であるため、多くの血液疾患を担っております。
血液がん患者には生活の質も考慮し、積極的に外来化学療法室を使用しています。

当院での小児科入院の主な疾患は呼吸器感染症（RSウィルス、マイコプラズマなど）とそれらに伴う喘息性気管支炎となっています。
その他、感染性腸炎（嘔吐下痢症）とそれに伴う脱水や腸重積症、川崎病なども入院適応の疾患となります。
小児の入院施設として周辺医療機関と連携を取りながら退院後は“かかりつけ医”followをお願いしています。

直腸肛門、結腸、胆嚢疾患が上位３位となっています。
外科で担当する疾患、治療内容は多種多様であるため、全患者に対する上位３位の比率は低くなっています。

高齢者の転倒受傷が多い状況にあります。

脳卒中を含め、脳神経外科疾患全般に対応しています。
近年は主として高齢の方の脳梗塞が多くなっています。脳卒中連携パスを用いて地域の医療機関と連携を行っております。

消化器の内視鏡的処置としては、大腸粘膜切除術が最も多く行われております。
これは大腸内に発生した腫瘍（良性・悪性）を内視鏡的に摘出する治療です。
他に早期胃癌に対する内視鏡的切除も行っております。
胆石や胆管腫瘍による胆道感染症や閉塞性黄疸も多くその治療として内視鏡的に胆道ステント（チューブ）を留置したり胆石除去を行う治療が行われています

循環器内科では心臓のみならず全身の血管の治療を行っています。
上位には入りませんが下肢動脈形成術も近年増えています。

過去５年の外科手術症例は年平均590例になります。うち訳80％が予定手術です。手術臓器は消化器全般（消化管、肝胆膵など）、乳腺、甲状腺など多岐にわたります。手術内容は、各臓器の悪性疾患に対する手術や化学療法を行うためのCVポート留置術などを行っています。また、胆石や鼡径ヘルニアなど種々の良性疾患に対する手術も行っています。

高齢者の転倒受傷が多い状況にあります。

頭部外傷全般を受け入れ、手術治療、保存的治療を行っています。
手術例では高齢の方の外傷が多く慢性硬膜下血腫の症例が増えています。低侵襲な治療を目指し、血管内治療にも積極的に行っております。