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来院される方

For person visiting the hospital

地域連携パス

地域連携パスについて

患者の疾患の状態に応じ良質かつ適切な医療が効率的に行われるよう、一般病床について機能分化を進め、急性期医療への人的資源の集中化を図るなど、病床の機能分化・強化が推進され『病院完結型』の医療から、地域全体で治し、支える『地域完結型』の医療への転換が求められています。そこで、医療機関のシームレス(継ぎ目のない)な移行を実現するために、「地域連携クリティカルパス」が重要な役割を果たしています。
地域連携クリティカルパスは、1人の患者に対して急性期病院から回復期病院を経て、早期に退院を目指したり(脳卒中・大腿骨近位部骨折パス)、かかりつけ医と共同して経過観察を行う(がん地域連携パス)ための診療計画表のことです。地域の医療機関や介護施設等と連携し、切れ目のない医療を推進しています。

脳卒中地域連携パス

脳卒中地域連携パスをダウンロードいただけます。(平成21年より運用)

連携している医療機関
医療法人伴帥会  愛野記念病院

tel.0957-36-0015
〒854-0301 長崎県雲仙市愛野町甲3838-1

医療法人祐和会  安藤医院

tel.0957-38-2152
〒859-1107 長崎県雲仙市吾妻町 牛口名378-2

医療法人社団東洋会  池田病院

tel.0957-62-5161
〒855-0836 長崎県島原市湖南町6893-2

医療法人有心会  池田循環器科内科

tel.0957-82-0993
〒859-2202 南島原市有家町山川347-1

医療法人薫風会  石川内科医院

tel.0957-82-8822
〒859-2211 長崎県南島原市西有家町里坊25-1

医療法人 有隣会 貴田神経内科・呼吸器科・内科病院

tel.0957-68-0040
〒859-1415 長崎県島原市有明町大三東790-2

医療法人重眞会  木下内科医院

tel.0957-64-5851
〒855-0001 長崎県島原市中野町丙22-1

医療法人慈眼会  坂本医院・内科・婦人科

tel.0957-63-4641
〒855-0863 長崎県島原市親和町2670-10

医療法人弘池会  口之津病院

tel.0957-86-2200
〒859-2503 長崎県南島原市口之津町5615

医療法人社団苑田会   公立小浜温泉病院

tel.0957-74-2211
〒854-0517 長崎県雲仙市小浜町マリーナ3-2

医療法人済家会  柴田長庚堂病院

tel.0957-64-1111
〒855-0806 長崎県島原市中堀町68

医療法人雄心会 たかお循環器内科

tel.0957-62-6300
〒855-0809 長崎県島原市桜町953-1

医療法人博愛会  哲翁病院

tel.0957-86-3226
〒859-2502 長崎県南島原市口之津町甲1181

一般社団法人是真会  長崎リハビリテーション病院

tel.095-818-2002
〒850-0854 長崎県長崎市銀屋町4-11

医療法人NANOグループ  菜の花クリニック

tel.0957-85-3690
〒859-2412 長崎県南島原市南有馬町乙1565-1

医療法人威光会  松岡病院

tel.0957-62-2526
〒855-0059 長崎県島原市江戸丁1919

医療法人城内会  新生病院

tel.0957-62-5131
〒855-0036 長崎県島原市城内1丁目1193番地

医療法人社団穂仁会 よこた医院

tel.0957-77-2000
〒859-1206 長崎県雲仙市瑞穂町西郷辛1172

医療法人伴帥会 介護老人保健施設 ガイアの里

tel.0957-36-3550
〒854-0302 長崎県雲仙市愛野町乙2314-1

社会福祉法人真和会 介護老人保健施設 真寿苑

tel.0957-77-2120
〒859-1213 長崎県雲仙市瑞穂町伊福甲681

医療法人重眞会 介護老人保健施設 フォスター島原

tel.0957-63-5500
〒855-0001 長崎県島原市中野町丙22-1

医療法人栄和会 介護老人保健施設 フォンテ

tel.0957-72-6123
〒859-1504 長崎県南島原市深江町丁2421

医療法人薫風会 介護老人保健施設 夢織りの里

tel.0957-82-6082
〒859-2211 長崎県南島原市西有家町41-1

医療法人社団苑田会 公立介護老人保健施設老健おばま

tel.0957-74-2711
〒854-0513 長崎県雲仙市小浜町南本町59

医療法人済家会
介護老人保健施設 ろうけん長庚堂

tel.0957-68-7700
〒855-0806 長崎県島原市中堀町61

医療法人済家会
柴田長庚堂病院 通所リハビリテーション

tel.0957-64-1111
〒855-0806 長崎県島原市中堀町68

医療法人NANOグループ デイケア 菜の花

tel.0957-85-4400
〒859-2412 長崎県南島原市南有馬町乙1565-1

みずほリハビリセンター

tel.0957-77-2000
〒859-1206 長崎県雲仙市瑞穂町西郷辛1172

大腿骨近位部骨折地域連携パス

大腿骨近位部骨折地域連携パスをダウンロードいただけます。(平成24年より運用)

連携している医療機関
医療法人社団東洋会  池田病院

tel.0957-62-5161
〒855-0836 長崎県島原市湖南町6893-2

医療法人威光会 松岡病院

tel.0957-62-2526
〒855-0059 長崎県島原市江戸丁1919

がん地域連携パス

がん患者さんが病院で手術など専門的な治療を行った後に、治療の計画(連携パス手帳)に基づき、日々の診察と薬の処方は地域のかかりつけ医で、節目の診察・検査をがん専門病院で行います。緊急時や日々の診療の中で異常があれば、かかりつけ医から病院へ連絡していただき対応します。また、患者さんにとってはかかりつけ医を受診していただくことで、通院時間の短縮や通院費用の削減、診察の待ち時間の短縮が出来ます。

対象疾患
疾 患パス種類対 象
乳がん術後フォローアップ
(ホルモン療法含む)
治癒切除後
再発の兆候なし
胃がん術後フォローアップStageI、それ以外の補助化学療法を行わない症例
術後補助化学療法補助化学療法を必要とするStage II, IIIの症例
ESD治癒切除後
大腸がん術後フォローアップ治癒切除後
術後補助化学療法治癒切除後
肝がん術後フォローアップ手術後で術後補助化学療法の必要のない患者
肺がん術後フォローアップ肺癌切除後(病理病期ⅠAおよびⅠB期)
術後補助化学療法肺癌切除後(病理病期ⅠAおよびⅠB期)
膵がん術後フォローアップ
(補助化学療法含む)
膵がん切除後
前立腺がん術後フォローアップ根治手術後再発兆候が無く重大な合併症を認めない
ホルモン療法
フォローアップ
病勢進行がなく、PSA値が安定している
放射線治療後
フォローアップ
治療後再発兆候が無く重大な合併症を認めない
PSAフォローアップ初回生検がん陰性で以後の定期的なPSAフォローが必要