脳神経外科

島原半島の脳疾患急患に対しては、救急車、かかりつけ医とのホットラインを用い24時間対応しています。年間入院患者数は300人程度です。
疾患の特徴として脳卒中が多く、平成21年3月より長崎県高次脳卒中センターの認定を受け脳梗塞急性期治療の受け入れ態勢や治療成績が更に改善いたしました。保存的治療として組織プラスミノーゲンアクチベーターによる血栓溶解治療・脳血管内治療による血栓回収術を行なっています。外科的治療では脳出血に対しての開頭血腫除去術、定位的脳内血腫除去術をはじめ、脳動脈瘤に対して脳動脈瘤クリッピング術、血管内コイル塞栓術を行い、虚血性脳血管障害に対して脳血管吻合術、内頸動脈内膜剥離術、頚動脈ステント留置術、選択的血栓溶解術を行っています。脳腫瘍に対して脳腫瘍摘出術、化学療法や放射線治療を行ないます。またリニアック定位放射線治療用装置による最新で低侵襲短期間の入院治療が可能です。リニアック定位放射線治療では、脳動静脈奇形、聴神経鞘腫、転移性脳腫瘍などの症例に著明な成果を示しています。機能的脳神経外科手術として顔面痙攣や三叉神経痛に対する神経血管減圧術を行い、早期症状消失しています。 また神経内視鏡、手術ナビゲーションシステムを導入し、最先端の脳外科手術に対応しております。
急性期リハビリに関しては、この地区の高齢者の比率が増加しており、疾患そのものの治療と同時に早期離床と廃用や合併症の積極的予防を短期間に実施することが必要とされています。また急性期を過ぎた患者が回復期、維持期のリハビリへ円滑に移行することが必要とされ、転院後も原疾患の長期的フォローが反復継続されなければならないと思われます。当科の試みとして、第1に脳卒中入院に早期にリハビリを開始し、退院までの間に生活機能を評価し進歩の程度と課題を明瞭にするようにしています。また集中治療室でのモニター下での早期離床、廃用症候群予防リハビリテーションを行っております。第2に医師、療法士、薬剤師、看護師、医療ソーシャルワーカー、栄養士、臨床工学技師と共に多くのスタッフで治療できるよう勤めています。第3に当院転院後の回復期リハビリを担う近隣病院・施設との連携を深めるため、脳卒中地域連携パスを運用しております。
研修医、卒後レジデントの脳神経外科研修や勤務を希望する医師に対しては、教育受け入れ態勢も整い、熱心な指導を受けられます。
今後とも島原半島の神経疾患の中核的施設として周辺の多くの施設の御協力を頂きながら神経疾患の急性期治療に貢献できるよう努力致します。